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Durante décadas, las compañías farmacéuticas han afirmado que el precio vertiginoso de la insulina y otros medicamentos es el resultado directo de la innovación.
A principios de este año, la Cámara de Representantes de EE. UU. Inició una investigación para determinar cuántas ganancias farmacéuticas se gastan en investigación y desarrollo. Su informe de investigación de precios de medicamentos, que se publicó en julio, cuenta una historia muy diferente a la que las grandes farmacéuticas han estado tratando de vendernos durante años.
Recompras y dividendos
Según el informe, ocho de las 14 principales empresas farmacéuticas del mundo gastan más en recompras y dividendos para sus inversores que en investigación y desarrollo (I + D).
Una de esas ocho empresas, Novo Nordisk, gastó más del doble en recompras y dividendos que en I + D cada año entre 2016 y 2020.
En general, las 14 empresas examinadas gastaron una media del 10% más en recompras y dividendos que en I + D. Las empresas con sede en Estados Unidos, que incluye a Eli Lilly, fueron las peores infractoras, gastando un promedio de 24% más en recompras y dividendos que en I + D.
Compensacion Ejecutiva
Los paquetes de compensación ejecutiva constituyeron otra gran parte de los hábitos de gasto de las 14 empresas evaluadas en la investigación.
En total, estos paquetes de compensación totalizaron más de $ 3.2 mil millones, con un aumento anual promedio del 14% entre 2016 y 2020. La mayoría de estas empresas aumentaron su compensación ejecutiva al tiempo que aumentaron los precios de los medicamentos de los que dependen millones de estadounidenses.
De los tres productores de insulina evaluados en el informe, Eli Lilly pagó más en paquetes de compensación ejecutiva durante el período de cinco años, y las otras dos compañías no se quedaron atrás.
- Eli Lilly - $ 234,000,000
- Novo Nordisk - $ 129,000,000
- Sanofi - $ 63,000,000
En algunos casos, la investigación encontró que las bonificaciones pagadas a los ejecutivos eran el resultado directo de los aumentos de precios de los medicamentos de marca. Si estos aumentos no se hubieran realizado, las empresas no habrían alcanzado las metas de ganancias necesarias para que los ejecutivos obtengan sus objetivos de bonificación.
Investigación y desarrollo
Si bien todas las empresas invirtieron una cantidad significativa en investigación y desarrollo, la investigación encontró que gran parte de esta inversión se utilizó para suprimir la competencia de genéricos y biosimilares. Esto contrasta radicalmente con la afirmación de que la mayoría de los gastos realizados por las empresas farmacéuticas se utilizan para fomentar la innovación.
Obtener patentes adicionales y entablar demandas judiciales son solo algunas de las formas en que estas empresas gastan su dinero en I + D para continuar con el monopolio de ciertos tipos de medicamentos. De hecho, hay más dinero gastado en patentar productos más antiguos que en productos innovadores actualmente en desarrollo.
¿Qué nos dice esto?
La investigación de precios de medicamentos de la Cámara de Representantes de EE. UU. deja en claro que los precios de la insulina no se están disparando debido a la innovación. Y, de hecho, la inversión en nuevos productos representa un porcentaje muy pequeño de los gastos totales que realizan estas empresas.
La mayoría de las ganancias que obtienen estas empresas se destinan directamente a recompras y dividendos. El resto se utiliza para suprimir la competencia dentro del mercado y pagar paquetes de compensación astronómicos para recompensar a los ejecutivos por aumentar innecesariamente los precios de los medicamentos que salvan vidas.
Las patentes son importantes para la innovación. Actúan como una salvaguardia para que los inventores ayuden a garantizar que reciban una compensación adecuada por su trabajo antes de que la competencia ingrese al mercado. Este período de tiempo varía según el producto, pero puede durar hasta 20 años.
Pero las patentes también pueden utilizarse para reprimir la innovación y crear monopolios.
Uno de los ejemplos más llamativos de esto se puede encontrar en el mercado de la insulina. Aquí, las grandes empresas se involucran en un proceso llamado perenne de patentes que les permite salvaguardar sus insulinas durante mucho tiempo durante el período de tiempo máximo cubierto por cualquier patente.
De acuerdo con un Informe de investigación I-MAK, la persistencia de las patentes es una de las principales causas de la actual crisis de precios de la insulina.
“Hoy en día, los fabricantes de medicamentos están presentando docenas o incluso cientos de patentes, lo que da como resultado casi el doble de duración de la protección, bloqueando la competencia y manteniendo fuera del mercado versiones más baratas de medicamentos. Esta práctica abusiva, conocida como 'evergreening', o lo que los fabricantes de medicamentos comercializan como innovación y mejoras incrementales, se encuentra en el corazón de la crisis de precios de los medicamentos en los Estados Unidos ".
Al realizar pequeños cambios en sus productos de insulina, estas grandes empresas pueden solicitar nuevas patentes para extender el período de protección de su producto de forma indefinida.
En el mundo de la insulina, Lantus es uno de los mayores infractores de la persistencia de las patentes. El producto ha estado en el mercado desde 2000, pero actualmente está protegido durante 37 años gracias a nuevas patentes.
Sanofi, la compañía propietaria de Lantus, ha solicitado más de 70 patentes sobre el medicamento desde 2000. De ellas, el gobierno de los EE. UU. Ha otorgado 49, lo que garantiza que Sanofi tendrá el poder indiscutible para fijar el precio de este medicamento que salva vidas hasta el año 2037. al menos XNUMX.
Teniendo en cuenta que el precio de Lantus saltó un asombroso 114% entre 2012 y 2018, ni siquiera podemos imaginar lo que costará cuando se agoten las patentes. Suponiendo que alguna vez lo hagan.
A partir del 13 de agosto de 2021, el precio de las acciones de BiologX ha cambiado de $ 4.10 por acción a $ 4.15 por acción. Tenga en cuenta que la Regulación A nos permite aumentar el precio de nuestras acciones hasta en un 20% sin modificar nuestra presentación ante la SEC.
Los problemas del sistema sanitario estadounidense son complejos y de gran alcance. Lo mismo puede decirse de los problemas que han elevado el costo de la insulina hasta el punto de que 1 de cada 4 personas que viven con diabetes se ven obligadas a racionar el medicamento.
Uno de los mejores artículos para explicar el alto costo de la insulina fue publicado por Procedimientos de la Clínica Mayo en el 2019.
Según este artículo, hay seis razones por las que los precios de la insulina han aumentado más de un 1000% en los últimos 20 años.
1. La base de clientes de la insulina es una población vulnerable dispuesta a pagar cualquier cantidad por este medicamento que salva vidas. Este hecho, combinado con las complicaciones que surgen de otras razones enumeradas aquí, especialmente la falta de competencia en el mercado, ha llevado a una codicia que sobrevive incluso cuando estas personas vulnerables mueren.
2. Existe un monopolio virtual en el mercado de la insulina que existe desde hace décadas. Según el artículo: El precio de la insulina en Estados Unidos es la consecuencia de exactamente lo contrario de un mercado libre: monopolio extendido sobre un producto que salva vidas en el que los precios pueden incrementarse a voluntad, aprovechando las restricciones regulatorias y legales sobre la entrada al mercado y la importación. . Actualmente, solo hay tres empresas autorizadas para vender insulina en los Estados Unidos.
3. Abuso de patentes y perenne. Cada cambio, no importa cuán leve o intrascendente, que se haga en una fórmula de insulina da como resultado extensiones de patente. Agregue a esto el hecho de que las insulinas análogas pueden estar cubiertas por múltiples patentes (Lantus actualmente tiene 70) y terminará con un medicamento que no se puede replicar fácilmente y vender por menos.
4. Barreras para la entrada al mercado de biosimilares. Si bien esto ha mejorado en los últimos años gracias a la intervención del Congreso y el apoyo de la FDA, llevar la insulina biosimilar al mercado siempre ha sido muy difícil. El uso excesivo de patentes, los juicios frívolos de las grandes corporaciones y las dificultades para obtener cobertura son las principales razones por las que históricamente no se han buscado medicamentos biosimilares.
5. PBM e intermediarios con considerable control sobre los precios del mercado. Los administradores de beneficios de farmacia son responsables de tomar medicamentos y comercializarlos a mayoristas y farmacias. Estos intermediarios utilizan su poder sustancial sobre el mercado y los intereses en conflicto de sus muchos clientes para aumentar su parte de las ganancias. Esto se traduce en enormes aumentos en los precios de la insulina durante períodos de tiempo muy cortos.
6. El poder de presión de las empresas farmacéuticas. Los Tres Grandes gastan enormes cantidades de dinero en cabildeo y publicidad cada año para frustrar cualquier intento del gobierno de implementar soluciones reales a los problemas descritos anteriormente. Más recientemente, estas empresas han empezado a crear "genéricos autorizados" de sus propios productos como una medida barata de relaciones públicas. Lamentablemente, estos productos más asequibles no se distribuyen ampliamente de forma intencionada y constituyen un porcentaje muy pequeño de la insulina que se compra cada mes.
Hay un nuevo término flotando en el mundo de la producción de insulina: genérico autorizado. Si lee nuestro artículo sobre biosimilares, entonces ya sabe que no existe un genérico cuando se trata de productos farmacéuticos biológicos como la insulina.
Entonces eso plantea la pregunta, ¿qué diablos es una insulina genérica autorizada?
La respuesta definitivamente no es la que cabría esperar.
Actualmente hay tres insulinas disponibles en los Estados Unidos que han sido consideradas genéricas autorizadas por la FDA, según HealthLine.
La primera es la insulina lispro, que Eli Lilly fabrica como una versión de Humalog de menor precio. ¿El problema? Insulin lispro IS Humalog. Los dos productos son idénticos aparte de la etiqueta y el nombre.
Los otros dos genéricos autorizados son fabricados por Novo Nordisk. La insulina aspart es el genérico autorizado de su producto más vendido, NovoLog. Y la mezcla de insulina aspart es la genérica de su mezcla 70/30. Ambos productos son idénticos a las insulinas para las que fueron creados como genéricos.
Entonces, ¿qué es una insulina genérica autorizada? Exactamente lo mismo que el nombre de la marca, pero con una etiqueta diferente, un nombre diferente y una etiqueta de precio (ligeramente) más baja.
Esta respuesta solo crea muchas más preguntas. Por un lado, si es posible producir la misma insulina usando el mismo método y venderla a un precio más bajo, ¿por qué no simplemente bajar el precio de la insulina de marca? Y, más concretamente, ¿por qué las empresas fabricarían una versión de bajo precio de su insulina más vendida?
La respuesta: porque el Congreso exige que se reduzcan los precios de la insulina. Al responder a esas demandas ofreciendo opciones de insulina asequibles, las grandes compañías de insulina pueden apaciguar al Congreso y evitar que tomen medidas más extremas, como aprobar facturas de precios máximos.
Pero, en verdad, los genéricos autorizados no son una respuesta a nada. No son más que un truco de relaciones públicas.
La distribución y el suministro de estas insulinas asequibles están controladas al 100% por las empresas que las fabrican. Y esas empresas tienen un gran interés en no permitir que sus genéricos compitan con sus productos idénticos y más caros.
Análisis de disponibilidad de prescripción descubrió que solo el 8% de las recetas de Humalog surtidas en 2019 se surtieron con insulina lispro genérica y que el genérico no estaba ampliamente disponible ni se publicitaba en las farmacias de todo el país.
Mientras tanto, el precio de las insulinas de marca sigue aumentando y las ganancias de los tres grandes fabricantes de insulina siguen batiendo récords.
Esperamos que la demanda de nuestra insulina de bajo costo sea sustancial tanto a través de los canales existentes como de una farmacia en línea directa al paciente (por ejemplo, GoodRx et al) Los genéricos de precio históricamente más bajos capturan entre el 50% y el 80% del mercado de marca en aproximadamente 3 años de introducción sin importar los obstáculos que pueda intentar un PBM. El análisis muestra que los pacientes buscarán y demandarán medicamentos seguros, efectivos, de alta calidad y de bajo costo.
Noté que esta pregunta se publicó hace más de tres meses y no ha sido respondida. Recuerdo que invertí en forex y pude ver mi inversión y cómo iba creciendo y aquí no lo veo. Creo que puede ser porque no vengo aquí a menudo y exploro, pero las veces que sí, no he visto nada de eso, solo información general. Estoy cansado de esto debido a las estafas y eso me impide invertir más porque sé que la gente necesita ser insultada y los miembros de mi familia son diabéticos. No saber cómo se está desempeñando la empresa en el público desde que invertí me impide invertir más. ¿Cuándo van a responder a esa pregunta? He intentado buscarlo un par de veces y solo encuentro biologix pero no biologx en Yahoo.
BiologX ofrece acciones a través de su cotización Reg A en Manhattan Street Capital. Tiene la intención de ofrecer acciones en un sistema de negociación alternativo después de completar el Reg A.
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